[별지 1호서식]

사회복지사자격증교부신청서

처리기간

7

주민등록번호

( : )

(핸드폰 : )

(E-mail : )

직업또는

종사기관

부터

까지

부전공학과목

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. . .

. . .

. . .

실무

경험

부터

까지

. . .

. . .

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교육

훈련

부터

까지

교육훈련내용(과정)

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사회복지사업법 11 동법시행규칙 4 1항의 규정에 의하여 사회복지사자격증의

교부를 신청합니다.

(서명 또는 날인)

한국사회복지사협회장 귀하

수수료

구비서류

-

1. 삭제 <2002·12·31>

2. 별표 1 사회복지사자격기준에 해당함을 증명하는 서류 1

3. 6 이내에 촬영한 탈모정면 상반신 반명함판 (3.5×4.5센티미터)사진 2